ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ ও রোগ নির্ণয়ঃ
 |
| Diabetes Checking Machine |
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি প্রায়শই হঠাৎ দেখা দেয় এবং প্রায়শই রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার কারণ। যেহেতু অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে আসে বা স্পষ্ট নাও হতে পারে, আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (ADA) স্ক্রিনিং নির্দেশিকাগুলির সুপারিশ করেছে ৷ ADA সুপারিশ করে যে নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীন করা হবেঃ
বয়স নির্বিশেষে যার বডি মাস ইনডেক্স 25-এর বেশি (এশীয় আমেরিকানদের জন্য 23) আছে, যার অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক কোলেস্টেরলের মাত্রা, একটি বসে থাকা জীবনযাপন, পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম বা হৃদরোগের ইতিহাস, এবং যার নিকটাত্মীয়ের ডায়াবেটিস আছে।
45 বছরের বেশি বয়সী যেকোন ব্যক্তিকে প্রাথমিক রক্তে শর্করার স্ক্রীনিং নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং তারপরে, ফলাফল স্বাভাবিক হলে, তারপরে প্রতি তিন বছর পর পর পরীক্ষা করানো হয়।
যেসব মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে তাদের প্রতি তিন বছর অন্তর ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যে কেউ প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছে তাকে প্রতি বছর পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (A1C) পরীক্ষা। এই রক্ত পরীক্ষা, যার জন্য উপবাসের প্রয়োজন নেই, গত দুই থেকে তিন মাস ধরে আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা নির্দেশ করে। এটি হিমোগ্লোবিনের সাথে যুক্ত রক্তে শর্করার শতাংশ পরিমাপ করে, লোহিত রক্তকণিকায় অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন।
আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যত বেশি হবে, চিনির সাথে যুক্ত আপনার হিমোগ্লোবিন তত বেশি হবে। দুটি পৃথক পরীক্ষায় 6.5% বা তার বেশি A1C স্তর নির্দেশ করে যে আপনার ডায়াবেটিস আছে। 5.7 এবং 6.4% এর মধ্যে A1C প্রিডায়াবেটিস নির্দেশ করে। 5.7 এর নীচে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়।
যদি A1C পরীক্ষার ফলাফল সামঞ্জস্যপূর্ণ না হয়, পরীক্ষাটি উপলব্ধ নয়, অথবা আপনার কিছু শর্ত রয়েছে যা A1C পরীক্ষাকে ভুল করে তুলতে পারে — যেমন আপনি যদি গর্ভবতী হন বা হিমোগ্লোবিনের একটি অস্বাভাবিক রূপ থাকে (হিমোগ্লোবিন বৈকল্পিক হিসাবে পরিচিত) - আপনার ডাক্তার ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারেনঃ
এলোমেলো রক্তে শর্করার পরীক্ষা। এলোমেলো সময়ে রক্তের নমুনা নেওয়া হবে। আপনি শেষবার কখন খেয়েছেন তা নির্বিশেষে, রক্তে শর্করার মাত্রা 200 মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dL) - 11.1 মিলিমোলস প্রতি লিটার (mmol/L) - বা তার বেশি ডায়াবেটিসের পরামর্শ দেয়।
উপবাসের রক্তে শর্করার পরীক্ষা। সারারাত উপবাসের পর রক্তের নমুনা নেওয়া হবে। 100 mg/dL (5.6 mmol/L) এর চেয়ে কম উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক। 100 থেকে 125 mg/dL (5.6 থেকে 6.9 mmol/L) একটি উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা প্রিডায়াবেটিস হিসাবে বিবেচিত হয়। দুটি পৃথক পরীক্ষায় এটি 126 mg/dL (7 mmol/L) বা তার বেশি হলে, আপনার ডায়াবেটিস আছে।
ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। এই পরীক্ষার জন্য, আপনি সারারাত উপবাস করেন, এবং উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করা হয়। তারপরে আপনি একটি চিনিযুক্ত তরল পান করেন এবং পরবর্তী দুই ঘন্টা পর্যায়ক্রমে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
140 mg/dL (7.8 mmol/L) এর চেয়ে কম রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক। দুই ঘন্টা পর 200 mg/dL (11.1 mmol/L) এর বেশি রিডিং ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। 140 এবং 199 mg/dL (7.8 mmol/L এবং 11.0 mmol/L) এর মধ্যে একটি রিডিং প্রিডায়াবেটিস নির্দেশ করে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস সন্দেহ হলে, পেশী এবং চর্বিযুক্ত টিস্যু শক্তির জন্য ব্যবহার করা হলে উত্পাদিত উপজাতের উপস্থিতির জন্য আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা করা হবে কারণ শরীরে উপলব্ধ গ্লুকোজ (কেটোন) ব্যবহার করার জন্য পর্যাপ্ত ইনসুলিন নেই। আপনার ডাক্তার অটোঅ্যান্টিবডি নামক টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত ধ্বংসাত্মক ইমিউন সিস্টেম কোষ আছে কিনা তা দেখার জন্য সম্ভবত একটি পরীক্ষা চালাবেন।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা অবস্থা যেখানে আপনার রক্তে চিনি বা গ্লুকোজের মাত্রা বেড়ে যায়।
সাধারণত, হরমোন ইনসুলিন আপনার রক্ত থেকে আপনার কোষে গ্লুকোজ সরাতে সাহায্য করে, যেখানে এটি শক্তির জন্য ব্যবহৃত হয়। কিন্তু টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, আপনার দেহের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি যেমন সাড়া দিতে পারে তেমনভাবে সাড়া দিতে পারে না। অবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে, আপনার শরীরও পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না।
অনিয়ন্ত্রিত টাইপ 2 ডায়াবেটিস দীর্ঘস্থায়ীভাবে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে এবং সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
গর্ভকালীন মা বোনদের জন্য ডায়াবেটিস পরীক্ষাঃ
আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য আপনার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করবেন:
আপনি যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন - উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি আপনার গর্ভাবস্থার শুরুতে স্থূল ছিলেন; পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ছিল; অথবা আপনার মা, বাবা, ভাই বা শিশুর ডায়াবেটিস আছে — আপনার ডাক্তার আপনার প্রথম প্রসবপূর্ব সফরে ডায়াবেটিস পরীক্ষা করতে পারেন।
আপনি যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের গড় ঝুঁকিতে থাকেন, তাহলে সম্ভবত আপনার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় - সাধারণত গর্ভাবস্থার 24 থেকে 28 সপ্তাহের মধ্যে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা করা হবে।
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত স্ক্রীনিং পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেনঃ
প্রাথমিক গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা। আপনি একটি সিরাপী গ্লুকোজ দ্রবণ পান করে গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা শুরু করবেন। এক ঘন্টা পরে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করার জন্য আপনার একটি রক্ত পরীক্ষা করা হবে। 140 mg/dL (7.8 mmol/L) এর নিচে রক্তে শর্করার মাত্রা সাধারণত একটি গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ পরীক্ষায় স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়, যদিও নির্দিষ্ট ক্লিনিক বা ল্যাবে এটি পরিবর্তিত হতে পারে।
যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে এর মানে হল আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেশি। আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার একটি ফলো-আপ পরীক্ষার আদেশ দেবেন।
ফলো-আপ গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য, আপনাকে সারারাত উপবাস করতে বলা হবে এবং তারপরে আপনার উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করা হবে। তারপরে আপনি আরেকটি মিষ্টি দ্রবণ পান করবেন - এটিতে উচ্চতর গ্লুকোজের ঘনত্ব রয়েছে - এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতি ঘন্টায় তিন ঘন্টার জন্য পরীক্ষা করা হবে।
যদি কমপক্ষে দুটি রক্তে শর্করার রিডিং পরীক্ষার তিন ঘন্টার প্রতিটির জন্য প্রতিষ্ঠিত স্বাভাবিক মানের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হবে।
আপনার বয়স ৩৫ পেড়িয়ে গেলেই প্রতি মাসে অন্ততঃ একবার ডায়াবেটিস পরীক্ষা করাবেন। ডায়াবেটিস একটি নিরব ঘাতক। ভালো থাকুন সুস্থা থাকুন। (কমেন্ট করে পরামর্শ দিন)
মোঃ মুরাদ হোসেন (ফার্মাসিস্ট)
বর্ষা মেডিকেল ষ্টোর
লাকি মার্কেট, ফুলতলা বগুড়া।
প্রয়োজনেঃ ০১৭২২ ৬৭১২৬৬, ০১৬২০ ১৭২১১৯
কোন মন্তব্য নেই:
একটি মন্তব্য পোস্ট করুন